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> Der Patient muss einsehen, dass Phasen zu Ende gehen oder
> zumindest dass sie variieren können.

Hallo Jakob,

solche Sachen sind immer etwas knifflig. Es ist die Frage, ob es sich um Ellipsen handelt oder um mehrteilige Nebensatzeinleitungen.

Bei einer Ellipse müssten beide Kommas stehen:
Der Patient muss einsehen, dass Phasen zu Ende gehen, oder (er muss) zumindest (einsehen), dass sie variieren können.

Wenn es eine mehrteilige Nebensatzeinleitung sein soll, steht kein Komma:
Der Patient muss einsehen, dass Phasen zu Ende gehen_oder zumindest_dass sie variieren können.

Ich könnte beide Argumentationen nachvollziehen und würde keine Version als falsch ansehen.

Viele Grüße
Bernd